拜登罹患恶性前列腺癌，专家说：可治

5月19日，央视新闻报道称，当地时间5月18日，根据美国前总统拜登办公室发布的一份声明，拜登被确诊患有恶性前列腺癌，癌细胞已扩散至骨骼。

声明指出，拜登上周因泌尿系统症状加剧而新发现一个前列腺结节，医生在进一步评估后于16日诊断拜登患有前列腺癌。

“虽然这是一种更具侵袭性的癌症，但这种癌症似乎对激素敏感，因此可以进行有效治疗。”声明称。现年82岁的拜登及其家人“正在与他的医生共同探讨治疗方案”。

前列腺癌可以根据细胞在显微镜下的形态进行分级，这种分级称为“格里森评分”。评分采用1到10的等级来衡量癌细胞与正常细胞的对比情况。拜登办公室表示，拜登的格里森评分为9分。

对此，美国泌尿肿瘤学专家称，这表明拜登的癌症属于侵袭性最强的范围。

“前列腺癌非常常见，”美国奥兰多健康中心泌尿科医生贾明·布拉姆巴特 (Jamin Brahmbhatt) 表示， “随着年龄的增长，大多数男性的前列腺都会存在少量癌细胞。”

数据显示，前列腺癌是全球男性第二大常见的肿瘤类型，大约有1/9的男性在一生中会被诊断为前列腺癌。

“前列腺癌相比其他恶性肿瘤而言，病情发展缓慢，病程较长，这也使得前列腺癌像糖尿病等慢病一样，有更长的周期。”北京医院泌尿外科主任刘明教授表示。他进一步指出，早期前列腺癌病灶小，没有特别的症状，等到发生血尿、尿潴留或转移性疼痛，往往就很晚了。

刘明补充道，我国有20%-30%的患者在初诊时已经发生转移，导致我国转移性前列腺癌五年生存率不到50%。

但专家表示，即使是高危前列腺癌患者也可以过上相当正常的生活，并拥有良好的生活质量。

除了格里森评分外，血液前列腺特异抗原水平、影像学检查和活检结果等因素，对于确定癌症可能的发展方向以及最佳治疗方案也很重要。

“前列腺癌的治疗方案有多种，应视患者的具体情况进行个性化诊疗，也可能采取多种疗法的联合，例如激素疗法、化疗或放疗。”一位泌尿外科专家对第一财经记者表示。

近年来，新型前列腺癌抗肿瘤药物的研发也不断取得成果。2023年11月，安斯泰来和辉瑞公司联合宣布，恩扎卢胺（商品名：Xtandi）新适应症获美国FDA批准上市，联合或不联合促性腺素释放素（GnRH）类似物治疗非转移性激素敏感性前列腺癌(nmHSPC)。恩扎卢胺是全球首个获批治疗高风险非转移性去势敏感性前列腺癌的雄激素受体抑制剂。